Es un cuadro de AP poco común que parece ser desencadenado por un espasmo arterial con o sin placa ateromatosa coronaria preexistente. Se presenta durante el sueño, en reposo, con carácter de circadiano, es muy común que sea a la misma hora, y suele acompañarse de arritmia, sin embargo mejora con la administración de vasodilatadores coronarios.