Tema 1 Unidad 2: Metabolismo de Carbohidratos por el Laboratorio

Re: Tema 1 Unidad 2: Metabolismo de Carbohidratos por el Laboratorio

de SANAGUANO SAMANIEGO ANAHI FERNANDA -
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Pruebas de diagnóstico para valorar el perfil de carbohidratos

1.  Glucemia en ayunas

  • Descripción: Mide la concentración de glucosa en plasma después de un ayuno de al menos 8 horas.
  • Valores normales / interpretación: 70-100 mg/dL.
  • Alteraciones posibles: Hiperglucemia o posible diabetes; hipoglucemia si está baja.
  • Importancia bioquímica: Refleja la homeostasis de la glucosa en condiciones basales.

2.  Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO)

  • Descripción: El paciente ingiere 75 g de glucosa disuelta en agua, y se mide la glucosa a diferentes tiempos.
  • Valores normales / interpretación: ≥ 200 mg/dL: Diabetes; 140-199 mg/dL: Intolerancia a la glucosa.
  • Importancia bioquímica: Evalúa la capacidad de metabolizar una carga de glucosa.

3.  Hemoglobina glucosilada (HbA1c)

  • Descripción: Mide el promedio de glucemia en los últimos 2-3 meses.
  • Valores normales / interpretación: <5.7%: Normal; 5.7-6.4%: Riesgo; ≥6.5%: Diabetes.
  • Importancia bioquímica: Basada en la glucosilación no enzimática de proteínas.

4.  Insulinemia basal y postprandial

  • Descripción: Cuantificación de insulina en plasma en ayunas y tras ingesta.
  • Importancia bioquímica: Informa sobre la función de las células beta pancreáticas y sensibilidad a insulina.

5.  Péptido C

  • Descripción: Útil para diferenciar entre diabetes tipo 1 y tipo 2.
  • Importancia bioquímica: Refleja secreción endógena de insulina.

6.  Cetonas en orina y sangre

  • Descripción: Determina cuerpos cetónicos en ayuno o cetoacidosis.
  • Importancia bioquímica: Indica oxidación acelerada de lípidos.

Condiciones necesarias del paciente para la ejecución de las pruebas

  • Ayuno de 8-12 horas para glucemia basal, PTGO e insulinemia basal.
  • Evitar ejercicio intenso 24 horas antes de la prueba.
  • No realizar las pruebas en presencia de infecciones o estrés agudo.
  • Suspender temporalmente medicamentos que alteren la glucemia, bajo indicación médica.
  • Para la PTGO, mantener una dieta rica en carbohidratos (≥150 g/día) durante al menos 3 días previos.

Bibliografía:

Murray, R. K., Bender, D. A., Botham, K. M., Kennelly, P. J., Rodwell, V. W., & Weil, P. A. (2022). Bioquímica ilustrada de Harper (30.ª ed.). McGraw-Hill Education.