Tema 4 Unidad 1: Equilibrio Hídrico

Re: Tema 4 Unidad 1: Equilibrio Hídrico

de OCHOA CISLEMA CINTHIA MARIBEL -
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Equilibrio Hídrico

El equilibrio hídrico es el estado en el cual la cantidad de líquidos que ingresa al cuerpo es igual a la cantidad de líquidos que se elimina manteniendo la homeostasis interna. Este balance es fundamental para que funciones esenciales como la circulación, la regulación de la temperatura y la eliminación de desechos se desarrollen de manera adecuada.

Importancia del equilibrio hídrico:

  • Mantenimiento de la Osmolaridad: La concentración de solutos en los líquidos corporales debe mantenerse constante para permitir reacciones bioquímicas correctas.
  • Transporte de Electrolitos y Nutrientes: El agua actúa como medio para el transporte de sustancias esenciales hacia y desde las células.
  • Función Enzimática: Muchas reacciones enzimáticas dependen del medio acuoso para su correcta velocidad y eficiencia.
  • Regulación del pH: El agua es parte de los sistemas amortiguadores (buffers) que mantienen el pH sanguíneo.
  • Eliminación de Desechos: A través de la orina y el sudor, ayudando a regular la concentración de productos metabólicos como urea y creatinina.
Pasos para Evaluar el Equilibrio Hídrico :

1. Recolección de Datos Clínicos

  • Evaluar la ingesta habitual de líquidos.

  • Identificar factores predisponentes como enfermedades renales, cardíacas, uso de diuréticos o estados febriles.

2. Evaluación Física

  • Deshidratación: Mucosas secas, disminución de la turgencia de la piel, ojos hundidos, hipotensión, taquicardia.

  • Sobrecarga hídrica: Edema en extremidades, disnea, aumento de peso súbito.

3. Mediciones de Laboratorio

  • Electrolitos séricos: Sodio (Na+), potasio (K+), cloro (Cl-).

  • Osmolaridad plasmática: Evalúa concentración de solutos en sangre.

  • Creatinina y urea sérica: Determinan el estado de la función renal.

4. Medición de Ingresos y Egresos de Líquidos

  • Registro sistemático de todo líquido ingerido y eliminado durante un período de 24 horas.

Registrar los Ingresos de Líquidos:

Anotar todo líquido que entra al organismo, dividido en:


Registrar los Egresos de Líquidos

Anotar todo líquido que sale del cuerpo, clasificado como:


5. Cálculo del Balance Hídrico

Para calcular el balance hídrico, se utiliza la siguiente fórmula:

Balance Hídrico = Ingreso de Líquidos - Egreso de Líquidos

  • Balance positivo: Cuando el ingreso es mayor que el egreso, lo que puede indicar sobrecarga hídrica.

  • Balance negativo: Cuando el egreso es mayor que el ingreso, lo que puede indicar deshidratación.

6.Plan de manejo:

  • Deshidratación:

Monitoreo continuo de la diuresis y los signos clínicos.
Reposición de líquidos: Preferentemente por vía intravenosa con soluciones isotónicas o electrolitos.
  • Sobrecarga Hídrica:
Restricción de líquidos.
Uso de diuréticos para eliminar el exceso de agua.
Conclusión:

El equilibrio hídrico es vital para el buen funcionamiento del cuerpo humano, y su manejo adecuado refleja la precisión y el cuidado con que se debe tratar al paciente. Reponer líquidos en la deshidratación o restringirlos en la sobrecarga hídrica son decisiones que restauran la salud y preservan el bienestar, mostrando que la medicina no solo busca tratar enfermedades, sino también devolver al cuerpo su armonía y equilibrio natural.


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Referencias:

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Stryer, L. (2012). Bioquímica estructural. En J. M. Berg, J. L. Tymoczko, & L. Stryer (Eds.), Bioquímica (7ª ed., pp. 215-240). Editorial Reverté.