Importancia de la Historia Clínica
La historia clínica es un documento fundamental en la atención médica, ya que contiene toda la información relevante sobre el estado de salud actual y pasado del paciente. Su correcta elaboración permite al profesional de la salud tomar decisiones informadas, basadas en antecedentes, diagnósticos previos, tratamientos y evolución clínica.
Además, facilita la continuidad del tratamiento entre diferentes especialistas y niveles de atención, evitando duplicidad de estudios y errores terapéuticos. También cumple una función legal y ética, ya que respalda las acciones del personal médico y protege los derechos del paciente.